Майские праздники 2024: как отдыхаем и работаем?

Желтуха барокамеры боится

Желтуха барокамеры боится лечение желтуха билирубин

О.Иванов готовит больного к сеансу лечения в барокамере. Фото Валерия Бакланова.


0

С каждым годом во всем мире все больше новорожденных страдают так называемыми конъюгационными желтухами, связанными с нарушением работы печени и сопровождаемыми высоким уровнем билирубина.
Болезнь, к счастью, не убивает, но, если опоздать с лечением, отравляет мозг на всю жизнь. И тогда в лучшем случае человек будет интеллектуально не полноценен, в худшем — станет глубоким инвалидом.

“При лечении новорожденных от желтух применяются различные медикаменты, внутривенное переливание растворов, ультрафиолетовое облучение кожи, в тяжелых состояниях, для спасения интеллекта — заменное переливание крови доноров, — рассказывает заместитель главного врача по медицинской части Новочебоксарской детской больницы Олег Иванов. — Но почти в 70 процентах случаев переливания крови происходит аллергизация ребенка на всю жизнь, нарушается иммунитет”.
В чем же причина желтух, как их лечить, не навредив ребенку? Над этими вопросами кандидат медицинских наук О.Иванов задумался задолго до того, как получил научную степень. Раздумия привели док­тора к мысли о лечении таких младенцев методом гипербариче­ской оксигенации (ГБО) — наи­более благодатном для печени нелекар­ственном способе. В Москве коллегу поняли, идеей прониклись, однако пыл остудили: поиск причин таких желтух — это тема не то что док­торской диссертации, а труда целого института. Но Всероссийский центр детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии принял планируемую Олегом Петровичем работу как тему на соискание кандидатской диссертации.
 “За пять лет выяснилось, что эффект применения гипербарической оксигенации в тяжелых случаях не превышает 55 процентов, что во многих среднетяжелых случаях лучше обойтись без ГБО, — продолжает О.Иванов. — Но с тех пор, не без учета данных проделанной научной работы, переливание крови при этих видах желтух полностью прекращено, то есть от нарушения иммунитета и аллергизации застрахованы тысячи ребятишек. К тому же наблюдения в течение нескольких лет неожиданно показали, что новорожденные, получившие хотя бы три сеанса в барокамере, в дальнейшем респираторными заболеваниями болеют в два раза меньше. Таким образом была придумана не панацея, а один из действенных методов в комплексе лечения “цивилизационной хвори” — неинфекционных, негемолитических желтух новорожденных. Разработки вошли в Российский реестр заболеваний, в лечении которых рекомендовано применение ГБО”.
Дальше — больше. Неудовлетворенный результатами искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у младенцев, Олег Иванов пришел к идее о создании увлажнителя кислорода с подогревом. Отечественная медицинская промышленность в отличие от западной предлагала аппараты ИВЛ без этой жизненно важной детали. Существующие тогда “Млада” и “Вита” в принципе не годились для длительной респираторной поддержки. План-схему приспособления Иванов реализовывал совместно со специалистом-медтехником, детали для своего детища по крупицам собирал в чебоксарских больницах. Наконец был создан универсальный для отече­ственных аппаратов ИВЛ увлажнитель с подогревом кислородно-воздушной смеси, оформлено рационализаторское предложение. Прибор демонстрировался на межрегиональной выставке “Чувашия — новое время”.
К следующему новому методу лечения подтолкнул Олега Петровича случай. Как-то в барокамере лечился семилетний ребенок с последствиями черепно-мозговой травмы. Шел четвертый сеанс. Неожиданно в кабинет ГБО буквально ворвалась мать мальчика: “Что вы капаете? Что делаете с моим ребенком?” Оказалось, ее сын давно страдает энурезом, и вдруг признаки болезни исчезли. Доктор задумался, а тут еще поступила информация, что москвичи начали небезуспешно применять ГБО при лечении энуреза. Так началась эпопея совместного с урологом лечения ночного недержания мочи с помощью и ГБО. Пока не сделаны обобщения, не проведена статистиче­ская обработка данных, но ясно, что почти в половине случаев лечения энуреза, связанного с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря, эффект есть.
“В медицине действенным считается тот метод лечения, при использовании которого научно доказанный эффект превышает 30 процентов, — говорит кандидат медицинских наук. — Только шарлатаны и так называемые целители сулят стопроцентный успех. Человеческий организм уникален, индивидуален. Сказать, что какое-либо лекарство или метод всем помогает, — значит солгать. Вселить в больного уверенность — другое дело.
Конечно, мы переживаем трудные времена, связанные с финансовым кризисом, но он пройдет. Настораживает другое — все меньше молодых (и не только) докторов горят желанием заняться исследовательской деятельностью...”