Каждая минута на счету

Наблюдение ведут заведующий кардиологическим отделением Ольга Михайлова и заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Александр Александров. © Фото Валерия Бакланова

Функциональная кровать позволяет самостоятельно подняться и сесть.

Врач ЛФК Игорь Иванов за работой.

В палате интенсивной терапии. © Фото Валерия БАКЛАНОВА

Каждая минута на счету

Каждая минута на счету

Каждая минута на счету

Каждая минута на счету

Каждая минута на счету

В это отделение большинство пациентов привозят бригады скорой медицинской помощи. Диагноз звучит как приговор: острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), острый инфаркт миокарда...

За жизнь таких больных медики борются буквально с первых минут. Скорая помощь, находясь еще в дороге, сообщает в приемный покой открытого более четырех лет назад в Новочебоксарской городской больнице первичного сосудистого отделения, что везет человека в тяжелом состоянии. И его ждут.
Прямо с колес он поступает в отделение функциональной диагностики, где его, как рассказывает заведующая неврологическим отделением  для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения Анастасия Белова, обследуют на компьютерном томографе, проводят  ультразвуковую диагностику сосудов головы и шеи, эхокардиографию, общеклинические анализы, в том числе на свертываемость крови, холестерин, общий белок, сахар.
В силу серьезности состояния путь таких людей на больничную койку сокращен до предела. В среднем 40 минут проходит с момента доставки больного в стационар до его определения в палату.
В зависимости от поставленного диагноза больной оказывается в одном из отделений, входящих в структуру первичного сосудистого отделения, — кардиологическом или неврологическом для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения. И в том, и в другом имеются по три палаты реанимации и интенсивной терапии. Кроме того, еще шестью койками кардиологического и неврологического профиля располагает отделение реанимации и интенсивной терапии.
С учетом того, что больные сосудистого отделения находятся в тяжелом состоянии, палаты оснащены функциональными кроватями, позволяющими поднять или опустить изголовье или изножье. Большим подспорьем для врача во всех трех отделениях служат поступившие в рамках приоритетного национального проекта “Здоровье” центральные мониторинговые станции, позволяющие контролировать основные функции жизнедеятельности человека: артериальное давление, работу сердца, насыщение крови кислородом, температуру тела, дыхание. Все эти показатели с прикроватных мониторов в палатах поступают на центральный пульт слежения, на компьютер врача, то есть доктор круглые сутки в курсе состояния больного. 
С первого-второго дня пребывания в отделении за реабилитацию больного берутся невролог, кардиолог, терапевт, иглорефлексотерапевт, логопед, окулист, врач лечебной физкультуры, массажисты, медицинский психолог. Последний, кстати, оказывает помощь не только пациенту, но и его родственникам, пребывающим обычно в растерянности, столкнувшись с полной  беспомощностью близкого им человека.
А состояние его действительно внушает опасение. Тут дорога каждая минута. И очень важно, если у человека инсульт, не упустить первые три часа с появления симптомов болезни. В первую очередь, говорит А.Белова, необходимо обратить внимание на отсутствие движения или слабость рук и ног, онемение какой-либо части тела, нарушение речи, асимметричность лица.
Если вовремя заметить признаки болезни, с помощью тромболизиса (растворение тромба в кровеносных сосудах) возможно восстановить все функции жизнедеятельности человека и избежать инвалидности. А вообще после перенесенного инсульта очень важны первые шесть месяцев. В этот период люди могут полностью восстановиться.
В больничных же условиях для реабилитации имеется все. Например, вертикализатор, представляющий из себя движущийся в двух плоскостях стол, на котором закрепляется больной. Врач приводит его в движение, и человек плавно вместе со столом “встает” на ноги, замирает на несколько  секунд, а затем также медленно опускается в горизонтальное положение.
Таким образом, рассказывает А.Белова, больной заново привыкает к вертикальному положению тела. А поднявшись без предварительных тренировок, человек рискует своим и без того слабым здоровьем, ведь неизвестно, как отреагирует организм на повышение или понижение артериального давления во время подъема. Через это в общем-то нехитрое упражнение проходят все пациенты отделения для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения.
И если вертикализаторы установлены во всех палатах, то для ряда тренажеров выделены отдельные помещения. Там больным восстанавливают утраченные двигательные функции. Есть специальные столики, на которых учат поворачиваться, вставать на ноги, ходунки, тренажеры для рук, ног, пневмомассажер.
Но и после выписки из стационара не нужно забывать о посильной физиче­ской нагрузке, прилагать самому усилия для реабилитации, а не уповать только на помощь врачей, если хочешь снова стать полноценным членом общества.