День медицинского работника. А есть ли праздник важнее? Зачастую профессионализм, уровень заботы и качество лечения мы оцениваем только в моменте, когда они применяются. Пандемия коронавируса, всплеск заболеваемости корью, а в ответ мощный барьер из действенных вакцин и грамотная работа медработников. Результат — безоговорочная победа. Герои в белых халатах ежедневно, чуть ли не в круглосуточном режиме изыскивают способы избавить нас от сложных процессов необходимого врачебного вмешательства и их последствий. За это мы должны быть благодарны не только внедрению новых технологий, но и их оперативному освоению и грамотному применению.

Шаг вперед, или Здесь учат жить по-новому

Вернуть к полноценной жизни — такой сценарий возможен лишь в художественных фильмах про очередного гениального врача, поставившего на ноги пациента, который еще вчера был не в состоянии пошевелить рукой после инсульта. “Мы учим пациентов с нарушениями функций центральной нервной системы адаптироваться к новым условиям, проще говоря, жить по-новому. А родственникам объясняем, как в дальнейшем правильно заботиться о них, обучаем навыкам ухода за лежачими пациентами, чтобы не навредить и ускорить процесс восстановления”, — рассказала заведующая отделением медицинской реабилитации Новочебоксарской горбольницы Людмила БЕЛОГЛАЗОВА.

Отделение открылось менее полугода назад, здесь уже 20 коек, а к сентябрю планируется увеличить их количество до 30. Палаты светлые и просторные, оснащенные всем необходимым для жизни в перерывах между занятиями и процедурами.

— Пациенты с какими заболеваниями нуждаются в медицинской реабилитации?

— Есть три профиля заболеваний, при которых неоказание помощи в рамках медицинской реабилитации почти всегда приводит к инвалидности. Это нарушения функций центральной нервной системы и органов чувств (неврология), нарушения функций опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (травматология-ортопедия) и соматические заболевания (кардиология, онкология и другие). Именно эти направления медицинской реабилитации активно развиваются и в России, и в Чувашии.

Приоритетная группа пациентов — те, что перенесли церебральный инсульт. Кроме того, реабилитацию здесь проходят и перенесшие черепно-, спинномозговые травмы.

— Когда начинать и как долго можно проводить реабилитационные мероприятия?

— На сегодня в России реабилитация имеет многоуровневую организацию. Она начинается на этапе лечения острого заболевания или травмы, проводится в ранний и поздний реабилитационный периоды и продолжается потом, если, несмотря на все усилия, у человека сохраняются стойкие нарушения функций организма (инвалидизация), которые не позволяют ему полноценно трудиться или социально адаптироваться. Исходя из принципов, о которых было сказано выше, реабилитация должна продолжаться до тех пор, пока не будет исчерпан реабилитационный потенциал пациента.

— Расскажите, как проходит процесс реабилитации в отделении?

— Во-первых, индивидуальные занятия лечебной физкультурой. В настоящий момент у нас полностью укомплектован штат специально обученных инструкторов ЛФК, которые заново учат пациентов садиться, поворачиваться, ходить с без­опасностью. Помимо этого, в отделении есть современные аппараты и тренажеры.

Буквально несколько недель назад в наше распоряжение по­ступил аппарат транскраниальной магнитной стимуляции. Подключив его к компьютеру, мы регистрируем двигательный ответ конечностей на стимуляцию моторных зон коры голов­ного мозга и периферической нервной системы.

В отделении также установили тренажер — механическое подъемное устройство, оснащенное электроподъемником и вспомогательным ремнем. Вертикализация пациентов с неврологическими патологиями способствует улучшению кровообращения, снижению риска развития пролежней и контрактур, восстановлению проприоцептивной чувствительности. Тренировки баланса и координации направлены на восстановление двигательных навыков и улучшение функциональной активности пациентов. Индивидуальная фиксация обеспечивает безопасность и комфорт во время занятий, а монитор с заданиями и обратной связью делает процесс реабилитации более эффективным.

Кроме того, благодаря национальному проекту “Продолжительная и активная жизнь” отделение получило пять противопролежневых матрасов, что позволит улучшить уход за пациентами, находящимися на длительном постельном режиме, и снизить риск возникновения пролежней.

Стоит отметить, что все врачи и медицинские сестры отделения прошли необходимое обучение для работы с новым оборудованием.

— Вы помогаете на стадии принятия, то есть когда пациенты отделения психологически адаптируются к физическим ограничениям вследствие заболеваний и травм?

— Психологическую поддержку мы тоже оказываем. Необходимо каждому прийти к пониманию, что он не стал обузой для родственников. Он по-прежнему важен и нужен. В реабилитации молодых пациентов, а инсульт, увы, стремительно молодеет, наша задача не просто заново социализировать пациента, но и вернуть его к труду.

— Что самое сложное в процессе реабилитации?

— Одним из самых сложных моментов в процессе восстановления является постановка целей и задач. Они должны быть предельно конкретными и, самое главное, достижимыми, чтобы пациент постоянно ощущал, что он пусть и немного, но продвигается вперед.

Детское здоровье — гордость Новочебоксарска

В силу регулярных теплых и душевных встреч с героями в белых халатах, сотрудниками основных новочебоксарских медучреждений, у меня есть возможность узнать больше о важных изменениях в части технологического оснащения больниц и кардинально нового подхода в лечении пациентов — от грудных детей до горожан почтенного возраста.

Для главного врача Новочебоксарского медицинского центра Алексея СТЕПАНОВА, взявшего на себя управление комплексом всего полгода назад, невыполнимые задачи отсутствуют в принципе: новое высокотехнологичное оборудование в перинатальном центре, грамотная логистика в размещении кабинета детского врача-травматолога-ортопеда, высокий темп ремонтных работ в детском стационаре на 90 коек.

В процессе решения важных для здоровья горожан задач Алексей Владимирович акцентирует внимание и на повышении качества оказания медицинской помощи. В планах благоустройство прилегающих к комплексу территорий, обновление оборудования для лабораторных исследований. И процесс этот уже идет, дело осталось за малым — закупкой необходимых реактивов. А еще размещение кислородного пункта в детском стационаре и капитальный ремонт перинатального центра и женской консультации.

— Алексей Владимирович, новое оборудование, поступившее в гинекологическое отделение перинатального центра благодаря реализации нацпроектов “Продолжительная и активная жизнь” и “Семья”, гарантирует пациенткам более точную диагностику. Расскажите, как обновление сказалось на ходе лечения женщин?

— В распоряжение акушеров-гинекологов поступили видео­система для проведения эндоскопических манипуляций, операционный стол и оборудование для лапароскопических оперативных вмешательств.

Теперь уровень эндоскопии позволяет врачам получать детальное изображение внутренних органов и тканей, что способствует более точной диагностике заболеваний. А благодаря высокой точности вмешательства становятся менее травматичными. Главный эффект — сокращение времени реа­билитации и снижение риска осложнений.

— Юные новочебоксарцы нередко становятся пациентами врача-травматолога-ортопеда. Совсем недавно новый кабинет распахнул свои двери на первом этаже поликлиники.

— Ранее кабинет располагался на четвертом этаже здания, из-за чего было неудобно добираться до специалиста даже с учетом наличия лифта. Кроме того, рядом на этаже находится рентгенологический блок, который может понадобиться для постановки точного диагноза.

Здесь функционируют обновленные процедурный и перевязочный кабинеты, а еще есть комфортная зона ожидания с пеленальным столом.

Планировка кабинета травматолога-ортопеда организована не только по принципам бережливого производства, но и с учетом программы “Доступная среда”: рядом располагается сан­узел для людей с ОВЗ, которым будет удобно воспользоваться также маленьким пациентам с травмами.

— Расскажите, пожалуйста, как продвигается капитальный ремонт детского стационара, а также о главных изменениях после ввода его в эксплуатацию.

— Ожидаем открытия уже в этом году. Сейчас на объекте трудятся порядка 50 человек. На первом этаже будет отделение функциональной диагностики, лаборатория и приемный покой. На втором разместится отделение патологии новорожденных, третий и четвертый будут занимать педиатрические отделения общесоматического профиля. На пятом этаже — кабинет эндоскопии, отделение хирургии и операционная.

Сейчас завершается отделка фасада, полностью закончены кровельные работы и замена коммуникаций: водоснабжения, электроснабжения, тепловых узлов, отопления, системы газоснабжения. На всех этажах, включая подвальный, ведутся отделочные работы.

Комментарий

Клара ДЬЯЧКОВА, заведующая гинеко­логи­че­ским отделением:

— Отмечается стабильный рост количества выполненных операций, в том числе гистероскопий. Всего за 2024 год выполнено более 540 операций.

Метод исследования внутренней поверхности матки с помощью гистероскопа — это высокая точность диагностики, возможность проведения лечебных манипуляций, безопасность и безболезненность, контроль за процессом лечения, отсутствие разрезов и швов, а также возможность проведения операций в амбулаторных условиях, отсутствие послеоперационных болей.

Боль в прошлом, или Возвращаться – здоровая примета

“Плановый визит в зубную поликлинику? Вроде и не болит ничего, пропущу”. Сколько раз доводилось слышать подобное, да и, что таить, говорить самому?! Сейчас же, напротив, прийти на прием к стоматологу, который знает о тебе даже больше друзей и даже родственников, — оправданное решение. А учитывая разнообразие негативных последствий, которые могут возникнуть при несоблюдении простых правил ухода за полостью рта, это единственно верный подход.

“Новочебоксарск динамично развивается, и мы тоже стараемся не отставать, потому используем новые технологии в лечении и восстановлении зубов. Это касается не только жителей города и Чувашии, но и всех, кто на протяжении долгих лет выбирает нашу поликлинику. Пациенты приезжают к нам из разных уголков России и даже из-за рубежа. Они доверяют нам в создании красивой и здоровой улыбки”, — говорит главный врач Новочебоксарской стоматологической поликлиники Наталия КАЗАКОВА.

Сейчас поликлиника успешно оказывает все виды амбулаторно-стоматологической помощи на условиях как обязательного и добровольного медицинского страхования, так и платно, а имеющееся оборудование и высокий профессионализм сотрудников позволяют оказать помощь 450 пациентам только в одну смену.

— Наталия Васильевна, характеристика медпомощи как качественной подразумевает прежде всего вовлеченных, погруженных в заботу о пациентах врачей. Что в поликлинике предпринимается для привлечения молодых специалистов?

— На протяжении первого рабочего года за каждым новым стоматологическим дарованием закрепляется опытный наставник. Кроме того, у нас предусмотрено и ежемесячное стимулирующее денежное поощрение. Молодые специалисты активно участвуют в спортивных и культурных мероприятиях. Их интересы представляет Молодежный совет. Именно поэтому нашу поликлинику выбирают выпускники медицинских вузов и колледжей. Отмечу, что только в этом году к нам пришли 15 молодых врачей и два медработника среднего звена.

— В этом году в поликлинике модернизируется рентген-кабинет, и поэтому не могу не затронуть тему технической оснащенности. Уместно ли утверждать, что вы преследуете цель организовать полный спектр услуг в рамках “Доступной среды”?

— Совершенно верно. Главным для нас остается принцип быстрого и беспрепятственного получения качественной и доступной стоматологической помощи. Каждое решение о внутренних изменениях принимается для достижения этой цели. Плюс ко всему мы прислушиваемся к мнениям и предложениям пациентов, они наш главный навигатор. И этот шаг продиктован просьбами пациентов.

В лечебных кабинетах первого этажа, как правило, получают стоматологическую помощь маломобильные пациенты: инвалиды, пожилые люди, молодые мамы с детьми разного возраста. Им сложно подниматься на второй этаж. Учитывая это, мы нашли оптимальное решение использовать свободное пространство рентгеновского кабинета.

Переоборудование выполняется с учетом санитарных норм и правил, а также принципов эргономики. Благодаря изменениям всё расположено компактно, буквально “дверь в дверь”. Пациенты смогут пройти полный цикл приема — от регистрации до рентген-диагностики и последующего лечения без утомительных переходов между этажами.

Хорошим решением для экономии времени как врачей, так и пациентов стал полный переход на электронный документооборот. Теперь все результаты обследования пациента оказываются в распоряжении лечащего врача раньше, чем тот успеет дойти из соседнего кабинета.

— Какая работа в части заботы о зубах проводится с подрастающим поколением?

— В каждой школе нашего города работают лицензированные стоматологические кабинеты для своевременного оказания стоматологической помощи. Они оснащены современным оборудованием, которое позволяет проводить санацию на высоком уровне.

На протяжении долгих лет реализуется наш уникальный проект “Береги зубы смолоду”, призванный ввести в жизнь каждого ребенка понятие правильной гигиены полости рта. В рамках проекта мы регулярно проводим “Уроки здоровых зубов” для школьников и воспитанников детских садов, где объясняем основные принципы ухода за зубами.

— В заключение попрошу вас рассказать об одном из главных технических новшеств поликлиники — современном 3D-томографе.

— Мы всегда стремимся к тому, чтобы наша работа способствовала повышению качества медицинской помощи и улучшению здоровья людей. Решение о приобретении томографа было принято после тщательного анализа рынка и потребностей врачей. Он идеально подходит для специалистов в области эндодонтии, ортопедии, ортодонтии и имплантологии.

Аппарат работает быстро и с минимальным уровнем радиации, что особенно актуально для безопасности наших пациентов, особенно детей. В 3D-режиме доступно несколько вариантов сканирования, что позволяет выбрать наиболее подходящий метод для конкретной ситуации благодаря технологии подавления искажений, снимки получаются четкими и детализированными.

Раньше для получения высокоточных снимков нужно было ехать в Чебоксары, теперь же такая услуга доступна в нашей поликлинике. С новым томографом мы сможем активнее участвовать в реализации федерального проекта “Национальная цифровая платформа “Здоровье” нацпроекта “Продолжительная и активная жизнь”.