От стоматологических проблем до диабета один шаг

Врач-стоматолог-ортопед Валерий Михуткин

С 10 по 16 ноября в России проводится Неделя борьбы с диабетом. Это событие приурочено ко Всемирному дню борьбы с диабетом, который отмечается 14 ноября. Проблема диабета актуальна, и не случайно она стала ключевой частью национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

Здоровье зубов и десен напрямую связано с общим состоянием организма.Диабет оказывает значительное влияние на здоровье полости рта, провоцируя проблемы с зубами и деснами. Врач-стоматолог-ортопед, заведующий отделением Валерий Михуткин подчёркивает, что основной угрозой для полости рта при диабете является хронически повышенный уровень глюкозы в крови. 

1. Повышенный риск кариеса. Высокий уровень сахара в крови приводит к увеличению содержания глюкозы и в слюне. Сахар создает идеальную питательную среду для бактерий, которые живут в зубном налете. Бактерии перерабатывают сахар в кислоту, которая и разрушает эмаль зубов, приводя к кариесу.

2. Заболевания десен (пародонтит). Сахар ослабляет кровеносные сосуды, утолщает их стенки и ухудшает кровоснабжение десен. Это лишает ткани кислорода и питательных веществ, снижая их способность бороться с инфекцией, ослабляет иммунные клетки (лейкоциты), делая их менее эффективными в борьбе с бактериями зубного налета.

3. Ксеростомия (сухость во рту). Повреждаются слюнные железы, снижая выработку слюны.

Ее недостаток значительно увеличивает риск кариеса, заболеваний десен и грибковых инфекций.

4. Кандидоз (грибковая инфекция, молочница). Грибок Candida albicans в норме живет во рту, высокий уровень сахара в слюне и ослабленный иммунитет создают идеальные условия для его бурного размножения.

5. Нарушение заживления ран

Причина: Плохое кровообращение и высокий уровень сахара замедляют все процессы заживления в организме.

6. Изменение вкусовых ощущений. Диабет может повлиять на способность ощущать вкусы, что может привести к изменению пищевых привычек, например, к добавлению большего количества сахара или соли в пищу, что усугубляет проблемы.

 Важно понимать, что связь работает в обе стороны:

1. Диабет → ухудшает здоровье полости рта.
2. Тяжелый пародонтит → ухудшает контроль над диабетом.

Инфекция и воспаление в деснах (пародонтит) — это постоянный источник воспаления для всего организма. Это воспаление повышает инсулинорезистентность, то есть клетки становятся менее восприимчивы к инсулину. В результате уровень сахара в крови контролировать становится еще сложнее.

Что делать? Рекомендации для пациентов с диабетом

1. Контролируйте уровень сахара в крови. Это ключевой фактор, влияющий на все осложнения.
2. Строго соблюдайте гигиену полости рта: Чистите зубы минимум 2 раза в день мягкой зубной щеткой, используйте зубную нить или ирригатор ежедневно, рассмотрите возможность использования пасты с фтором.
3. Регулярно посещайте стоматолога (не реже 2 раз в год, а при необходимости и чаще). Обязательно информируйте стоматолога о своем диагнозе.
4. Сообщайте своему эндокринологу о любых проблемах с зубами или деснами.
5. Бросьте курить. Курение значительно усугубляет и проблемы с диабетом, и заболевания десен.
6. Пейте воду, чтобы бороться с сухостью во рту. Можно использовать заменители слюны.

Сахарный диабет и здоровье полости рта неразрывно связаны. Хороший контроль уровня глюкозы в крови в сочетании с безупречной гигиеной и регулярным наблюдением у стоматолога — это залог не только здоровых зубов и десен, но и лучшего управления самим диабетом.