Килограммы давят

Инфографика Минздрава РФ

Главный внештатный кардиолог Минздрава Чувашии Александра ДУБОВА

Главный внештатный терапевт Минздрава Чувашии Татьяна МАРКЕЛОВА

Скачки давления и пожизненный прием лекарств — привычный сценарий? Вовсе нет. На самом деле, чтобы усмирить артериальную гипертонию, порой достаточно убрать лишние 5-10% веса. В рамках Недели борьбы с артериальной гипертонией главные внештатные кардиолог и терапевт Минздрава Чувашии рассказали, почему жировая ткань буквально “душит” сосуды, какие продукты мешают гипертоникам похудеть и как без изнуряющих диет и неимоверных усилий стабилизировать давление.
Содействие развитию программ профилактики заболеваний и диспансеризации — приоритетные направления национального проекта “Продолжительная и активная жизнь”, а также проекта “Здоровое будущее” партии “Единая Россия”.
— Почему эта тема так важна для нашего региона и мира в целом?
Главный внештатный кардиолог Минздрава Чувашии Александра ДУБОВА:
— Гипертония действительно стала глобальной проблемой. Сердечно-сосудистые заболевания лидируют в списке причин смертности во всем мире, а артериальная гипертония — ключевой фактор риска для развития инсульта, инфаркта, сердечной и почечной недостаточности. Самое коварное в гипертонии то, что она часто протекает бессимптомно: человек чувствует себя нормально, а давление уже наносит урон сердцу и сосудам.
— Какие показатели вызывают опасения?
— С каждыми +10 мм рт. ст. риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается на 30%. У людей с повышенным давлением:

• в семь раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
• в четыре раза чаще диагностируется ишемическая болезнь сердца;
• в два раза чаще поражаются сосуды ног.

А длительная тяжелая гипертензия без лечения на 50% повышает риск внезапной смерти. Эти цифры говорят сами за себя.
— Что должно насторожить человека? Когда пора идти к врачу?
— Если ваше давление регулярно превышает 140/90 мм рт. ст., это повод обратиться к терапевту или кардиологу. Но даже единичный эпизод повышения — сигнал к тому, что нужно начать контролировать давление дома.
Срочно вызывайте скорую помощь, если повышение давления сопровождается следующими симптомами:

• резкая головная боль;
• тошнота, рвота;
• потемнение в глазах, головокружение;
• боли в грудной клетке;
• одышка;
• онемение лица или руки;
• нарушение речи.

— Кто в группе риска?
— Есть факторы, которые мы не можем изменить: возраст (старше 55 лет для мужчин и 65 лет для женщин), наследственность. Но есть такие, на которые можем повлиять: избыточный вес, малоподвижность, злоупотребление солью, курение, алкоголь, хронический стресс, сахарный диабет. Соответственно, люди с перечисленными факторами и есть те пациенты, которые находятся в группе риска.
— Как правильно измерять давление, чтобы получить достоверный результат?
— Вот основные правила:

• измеряйте давление утром после пробуждения и вечером перед сном;
• сядьте удобно, обопритесь на спинку стула, обе ноги поставьте на пол;
• манжета тонометра должна быть на уровне сердца;
• не разговаривайте во время измерения;
• сделайте 2-3 замера с интервалом 1-2 минуты и рассчитайте среднее значение.

— Какие шаги помогут предотвратить гипертонию или держать ее под контролем?

• — Профилактика — лучшее лечение. Я рекомендую:
• правильное питание. Сократите соль (не более 5 г в день) и углеводы. Ешьте больше белковых продуктов (нежирные сорта мяса, яйца, творог), овощей, цельнозерновых продуктов;
• физическая активность. 150 минут умеренных нагрузок в неделю: ходьба, плавание, велосипед;
• отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь резко повышают риск гипертонии и ее осложнений;
• управление стрессом. Медитация, дыхательные упражнения, хобби, полноценный сон — всё это важно;
• регулярные осмотры. Диспансеризация помогает выявить проблему на ранней стадии;
• соблюдение назначений врача. Если вам прописаны лекарства, не прекращайте прием самостоятельно, даже если чувствуете себя хорошо. Гипертония — хроническое заболевание, требующее постоянного контроля.

Главный внештатный терапевт Минздрава Чувашии Татьяна МАРКЕЛОВА:
— У полных людей повышенное артериальное давление встречается в пять раз чаще, чем при нормальной массе тела. Поэтому наряду с лекарственными препаратами важны мероприятия по изменению образа жизни и снижению веса. Индекс массы тела необходимо поддерживать в интервале 20-25 кг/м2. Окружность талии у мужчин должна составлять меньше 102 см, а у женщин — меньше 88 см.
— Какие рекомендации по снижению веса вы можете дать?
— Похудение даже на 5-15% от исходного веса улучшит артериальное давление. Для этого необходимо:

• увеличить потребление овощей и фруктов до 400-500 г в сутки, орехов, ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), а также рыбы не менее двух раз в неделю;
• снизить потребление насыщенных жиров и продуктов, богатых холестерином (красное мясо);
• будьте осторожны со “скрытыми” жирами в сыре, выпечке, печенье, колбасных изделиях;
• ограничить потребление поваренной соли до 5 г в сутки;
• исключить алкоголь и курение;
• ежедневно заниматься физкультурой не менее 30-40 минут;
• вести самоконтроль артериального давления.