Позаботьтесь о себе, это быстро и бесплатно
Позаботьтесь о себе, это быстро и бесплатно
Валентина ЕЗЮКОВА, заместитель главного врача Новочебоксарской городской больницы по поликлиническому разделу работы
В России всем взрослым положена бесплатная диспансеризация раз в три года, а после 40 лет — ежегодно. Чтобы пройти ее, нужен только полис ОМС и паспорт. Записаться на диспансеризацию можно на портале госуслуг, у участкового терапевта, а также позвонив на единый номер кол-центра 76-80-00 или через регистратуру поликлиники.
С прошлого года в диспансеризацию включен скрининг мужского и женского репродуктивного здоровья и на гепатит С каждые 10 лет с 25-летнего возраста. Появилась также возможность пройти диспансеризацию на работе. Мы поговорили с заместителем главного врача Новочебоксарской городской больницы по поликлиническому разделу работы Валентиной ЕЗЮКОВОЙ о важности мониторинга состояния своего здоровья и новых возможностях для тех, кто ответственно относится к подобным вопросам. Разговор занял не более 30 минут, а это немногим меньше того времени, что потребуется для прохождения всех специалистов в рамках диспансеризации.
- Валентина ЕЗЮКОВА, заместитель главного врача Новочебоксарской городской больницы по поликлиническому разделу работы:
— Призываю всех не относиться равнодушно к своему здоровью и проходить диспансеризацию в соответствии с графиком, установленным для вашей возрастной категории. Здоровье — это наше самое ценное достояние, и забота о нем должна быть в приоритете.
Не откладывайте на потом, здоровье не ждет, а профилактика и своевременное лечение могут спасти жизнь. Забота о себе — это поход к врачу не только в случае болезни, но и для профилактики.
Многие обращаются к специалисту, когда дело доходит до очевидных симптомов: болит сердце, тянет в боку, появилась одышка. Но даже если человек чувствует себя абсолютно здоровым, это не значит, что проблемы нет. Именно поэтому в нашей стране организована диспансеризация.
Чем лечить, лучше предупредить
— Валентина Витальевна, расскажите, в чем важность и суть прохождения плановой диспансеризации, профосмотров?
— Основная цель диспансеризации — раннее выявление хронических заболеваний: болезней сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований, сахарного диабета, хронических болезней легких. Именно они являются ведущими причинами смерти как во всем мире, так и в нашей стране.
Сейчас фиксируется много болезней, вызванных проблемами цивилизации: постоянными стрессами, избыточным питанием, низкой физической активностью. Эти факторы порождают основные заболевания, такие как сердечно-сосудистые, бронхолегочные, онкологические или сахарный диабет.
В подавляющем большинстве случаев болезнь, выявленная в начальной стадии, лучше поддается лечению. Нужно поймать этот момент, прежде чем заболевание станет серьезным, появятся осложнения.
Плановые осмотры необходимы, ведь важно выявить любые проблемы со здоровьем как можно раньше.
— Человек, который по результатам диспансерного анализа узнал, что полностью здоров, вряд ли воодушевится проходить ее вновь. Проверено лично.
— Даже если болезни нет, врач выявит факторы риска развития заболеваний и объяснит, что предпринять для того, чтобы предотвратить их развитие. Независимо от пола, всем нужно проходить профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию ежегодно. Медицинские мероприятия в них отличаются в зависимости от возрастной категории.
Чтобы пройти диспансеризацию, не нужны симптомы, недомогание или жалобы. Необязательно быть трудоустроенным, чтобы записаться на бесплатный профилактический осмотр.
Полный чек-ап
— Как проходит сама процедура диспансеризации?
— Для желающих пройти осмотр нет очередей, напротив, процедура быстрая, и перемещения пациента ограничены только пятым этажом поликлиники № 1 по ул. Коммунистической, 27.
Диспансеризация включает два этапа. На первом человек проходит анкетирование: у него выясняют жалобы, наследственную предрасположенность к заболеваниям, перенесенные инфекции, болезни, вредные привычки, у пожилых уточняют, были ли падения, измеряют артериальное давление, рассчитывают индекс массы тела, измеряют окружность талии, определяют уровень холестерина и глюкозы в крови.
С учетом проведенных исследований определяется относительный и абсолютный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет.
Также проводится флюорография (ее положено проходить раз в два года), ЭКГ (делают в первую диспансеризацию, далее в возрасте 35 лет и старше). Измеряют и внутриглазное давление, причем с 40 лет ежегодно.
И мужчинам, и женщинам проводят общий анализ крови с определением СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина. Это поможет выявить воспалительные реакции и наличие или отсутствие анемии.
Обязательно в ходе первого этапа диспансеризации проводятся исследования на раннее выявление онкологических заболеваний.
— Можно об этом подробнее?
— С 40 до 64 лет исследование проводится дважды, с 65-75 лет ежегодно проводят анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ проводится для исключения диагноза колоректального рака.
В 45 лет однократно проводят ФГДС или гастроскопию. При помощи этого исследования можно определить наличие рака пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Вне зависимости от возраста и пола осматривают кожные покровы, слизистые губ и ротовой полости, проводят пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов. Это нужно для исключения онкозаболеваний кожи и видимых слизистых.
Женщинам нужно посещать акушера-гинеколога ежегодно, а для раннего выявления рака шейки матки раз в три года сдавать мазок. Вы могли слышать другое название этого исследования — ПАП-тест.
Для профилактики рака груди с 40 лет раз в два года нужно делать маммографию.
Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет нужно пройти исследование на определение простат-специфического антигена в крови для исключения рака предстательной железы.
Многие онкологические заболевания сегодня успешно лечатся в случае их раннего выявления. Пройдя лечение на ранней стадии, человек имеет высокие шансы прожить долгую, счастливую и полноценную жизнь.
“Корона” и демография
— Интересно, насколько бережно к своему здоровью относятся жители Новочебоксарска?
— В нашем городе ежегодно проходят диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры более 50 тысяч человек. В 2024 году в рамках проведенной диспансеризации впервые выявлено 29 случаев злокачественных новообразований, из которых 21 — на ранних стадиях (72,4%). Для сравнения: за четыре месяца 2025 года выявлено уже 25 случаев, 17 — на ранних стадиях (68%). Сахарный диабет при диспансеризации выявлен у 110 обследованных в 2024 году, за четыре месяца 2025-го — у 42 обследованных. Динамика выявляемости таких социально значимых заболеваний является результатом систематической работы по совершенствованию качества проводимых профилактических мероприятий.
— С января 2024 года для женщин и мужчин репродуктивного возраста одновременно с прохождением профилактического медосмотра или диспансеризации организуется проведение исследования, направленного на оценку репродуктивного здоровья. С чем связано внедрение такого скрининга?
— С целью выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода, а также факторов риска их развития.
В связи с пандемией коронавирусной инфекции в 2021 году пациенты, которые ее перенесли, могут пройти углубленную диспансеризацию.
— Что добавилось к обычной диспансеризации?
— На первом этапе исследуют общий и биохимический анализ крови, определяют концентрацию Д-димера, проводят рентгенографию грудной клетки, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрию (измерения объемов вдыхаемого и выдыхаемого воздуха), пульсоксиметрию (определение степени насыщения крови кислородом).
При необходимости пациента направят на второй этап диспансеризации: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
По результатам обследования будет назначено лечение или медицинская реабилитация.
***
Результат важен для вас
Все результаты проведенных тестов и анализов сводятся у участкового врача, в конце диспансеризации проводится профилактическое консультирование: врач определяет группу здоровья, рассказывает, как изменить образ жизни и питание с учетом выявленных факторов риска заболеваний.
В соответствии с современной классификацией существуют три группы здоровья:
- первая — хронических заболеваний нет, сердечно-сосудистый риск низкий или умеренный;
- вторая — хронических заболеваний нет, риск сердечно-сосудистых заболеваний высокий или очень высокий, есть факторы риска заболеваний (высокий холестерин, курение, злоупотребление алкоголем и др.);
- третья — есть хронические заболевания, требующие лечения, снижения риска осложнений, диспансерного наблюдения с определенной периодичностью и оказания специализированной медицинской помощи.
Если во время медицинского обследования выявлено заболевание или есть подозрение на наличие патологии, предстоит второй этап диспансеризации.
