Нам не первый год говорят о том, что больной может выбрать себе лечащего врача. На деле же так не получается. Наступит ли время, когда на практике пациенты начнут выбирать доктора?
Надежда ПЕТРОВА
На состоявшейся недавно пресс-конференции министра здравоохранения и социального развития Аллы САМОЙЛОВОЙ мы задали руководителю ведомства вопрос нашей читательницы. Публикуем ответ.
Конечно, мы все хотим, чтобы нас обслуживал врач высокой квалификации. Система прикрепления населения работает, по сути дела, и сегодня. Но проблема существует. Должно быть обоюдное согласие — врача и пациента, потому что если 25 человек “накинутся” на одного доктора, он физически не сможет оказать качественную помощь всем.
Или представьте такую ситуацию. Вы выбрали хорошего, доброго врача, допустим, в северо-западном районе Чебоксар, а живете в Южном поселке. Все прекрасно, если сами ездите на прием к нему. Но если заболели, врачу из северо-западного района нужно ехать в Южный поселок. Проблема.
Система участкового принципа сложилась в советские времена, и ее следует придерживаться не потому, что мы не хотим кого-то брать на учет из другого района, а для удобства самого пациента: чтобы он мог вовремя прийти на прием, врач же в случае необходимости спокойно дойти до пациента.
На сегодняшний день выстроена трехуровневая система оказания медицинской помощи. Сначала — первичное звено, ведь для того чтобы выполнить первичные анализы, не нужно идти за направлением к специалисту высокого класса. Затем следует уровень среднеспециализированной медицинской помощи, которую нельзя оказать на первом уровне. А дальше высокотехнологичная, высокоспециализированная медпомощь.
Отбор пациентов должен осуществляться комиссионно, а не исходя из желания: “Я хочу, чтобы меня лечил этот доктор”. Все равно какая-то градация и система отсева в амбулаторном звене должна существовать, иначе у нас будут невостребованные доктора и те, к которым выстроится очередь.
Есть система выбора и лечебного учреждения. Возьмем кардиологическую помощь. Все хотят лечиться где? Конечно, в кардиодиспансере, хотя мы прекрасно понимаем, что есть уровень заболеваний, которые можно совершенно спокойно лечить как в центральной районной больнице, так и в городской. А когда есть необходимость в высокотехнологичной помощи (оперативном лечении, сентировании, протезировании), необходимо выходить на более высокий уровень.
Прикрепление пациентов к лечебному учреждению в амбулаторном звене реально начнется с 2013 года. Через год лечебное учреждение можно поменять.