В лечении онкозаболеваний очень важен момент обнаружения болезни: чем раньше, тем выше вероятность сохранения здоровья. О том, на что женщинам стоит обратить внимание и как обезопасить себя от болезни, мы расспросили заведующего хирургическим отделением опухолей молочной железы Республиканского клинического онкологического диспансера, врача-онколога высшей квалификационной категории, главного внештатного онколога Минздрава Чувашии, кандидата медицинских наук Сергея АГАФОНКИНА.
— Сергей Александрович, какова ситуация с раком молочной железы в Чувашии?
— Ежегодно в республике раком молочной железы заболевает около 400 женщин. Заболеваемость этим видом рака у нас увеличивается, как и во всем мире, в среднем на 2% за год и занимает первую строчку в структуре онкозаболеваний у женщин.
Проблема эта может коснуться совершенно любой представительницы прекрасного пола, поэтому очень важно знать признаки болезни, иметь представление о приемах и способах диагностики, методов лечения. Некоторые женщины, услышав диагноз, перестают бороться, думая, что рак — это приговор и все равно рано или поздно наступит конец. Но это не так.
Рак молочной железы лечится. При этом важно своевременно его диагностировать. Обнаружение опухоли в ранней стадии, когда новообразование настолько мало, что его невозможно прощупать руками, — такие опухоли можно обнаружить только с помощью маммографии или ультразвукового исследования, — главное условие успеха.
Однако и в случае, если опухоль диагностирована, отчаиваться не стоит, методы лекарственного, лучевого и хирургического лечения в большинстве случаев позволяют купировать болезнь.
— В каком возрасте чаще всего диагностируется это заболевание у женщин?
— Чаще в возрасте от 50 до 70 лет. Но в последнее время мы наблюдаем омоложение патологии.
— Как понять, что в организме что-то не так?
— Как правило, начало заболевания совершенно бессимптомное — ничего не болит и не причиняет беспокойства. При этом в молочной железе можно обнаружить опухоль, поэтому каждая женщина должна знать приемы самообследования и проводить его раз в месяц.
Методика такова: в первую очередь необходимо осмотреть себя перед зеркалом, затем прощупать все участки обеих молочных желез лежа и стоя. Надавив на сосок, проверить, нет ли выделений, пропальпировать подмышечные области, не увеличены ли лимфатические узлы.
Признаком заболевания могут также стать изменение формы молочной железы, отечность или покраснение кожи, втяжение участка кожи, язвочка на соске. При обнаружении изменений следует обратиться к врачу — участковому терапевту или гинекологу.
— Многие женщины опасаются маммографии, считая ее вредной.
— Маммографическое обследование — основной метод ранней диагностики рака молочной железы у женщин старше 40 лет (у женщин моложе маммография практически не эффективна из-за повышенной плотности молочной железы).
Некоторые пытаются заменить маммографию УЗИ. Но ультразвуковое обследование не может дать той картины, которую мы получаем при маммографии. Маммографическое исследование проводится в рамках программы диспансеризации. Отказываться от этой процедуры не стоит, потому что именно она помогает обнаружить рак на ранней стадии. УЗИ эффективно при исследованиях молодых женщин до 40 лет.
В последние годы ранняя диагностика рака молочной железы значительно улучшилась: в 2015 году рак молочной железы 1-2 стадий выявлен почти в 70% случаев, причем на 1-й стадии в 23,5%. Для сравнения возьмем недавнее прошлое — 2000 год, когда выявляли всего 58 и 14,7% соответственно.
— Любая опухоль в молочной железе — это рак?
— Нет, конечно. Только одна опухоль из четырех оказывается раком молочной железы, прочие образования — проявления мастопатии, доброкачественные новообразования (липомы, фиброаденомы). Они практически безопасны, излечиваются лекарствами или при небольших оперативных вмешательствах.
Самая распространенная болезнь молочной железы — мастопатия. В большинстве случаев прямой связи ее с развитием рака нет.
Наиболее распространенными доброкачественными опухолями молочной железы являются фиброаденомы, липомы, папилломы протоков. Лечение хирургическое и заключается в удалении новообразования. Как правило, под местной анестезией над опухолью выполняется небольшой разрез кожи, через который удаляется опухоль.
Наиболее частой формой злокачественной опухоли молочной железы является рак. Основные методы лечения — операция, химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия. Комплекс лечения подбирается индивидуально каждой пациентке консилиумом специалистов. Эти методы не взаимозаменяемы, курс лечения подбирается индивидуально и может содержать как один метод, так и все четыре.
— Некоторых женщин пугает то, что при раке молочной железы удаляется грудь.
— Не каждый рак влечет удаление груди. В настоящее время в большинстве случаев возможно уменьшить хирургическую травму, минимизировать косметический дефект и сохранить молочную железу, в других — использовать методы пластической хирургии.
Надо ценить жизнь и любить ее. Она гораздо важнее. А любую болезнь можно вылечить, точно так же любую болезнь можно запустить, если не уделять ей должного внимания.
КОММЕНТАРИЙ
Наталия КРАСИЛЬНИКОВА, председатель женского клуба помощи женщинам с онкозаболеваниями:
— В клубе 20 человек. Люди находят нас по сарафанному радио: кто-то через подругу узнает, кто-то через родных. Про нас писали в газете. Мы все дружим между собой, созваниваемся, поддерживаем, когда кто-то ложится в больницу. Много разговариваем по телефону и при встрече, всегда в курсе событий, делимся новостями. Еженедельно встречаемся в бассейне 10-й школы. Я сама бывший тренер по плаванию, так что тех, кто не умеет плавать, быстро учим.
Для членов нашего клуба посещение бассейна бесплатно. Помогают нам депутат Госсовета Чувашии Сергей Михеев и председатель Новочебоксарского городского отделения Союза женщинЧувашии Наталия Добрянская. 26 октября мы вместе с членами городской общественной организации инвалидов съездили к иконе Иверской Божией Матери в Ибресинский район. Получили массу положительных эмоций. Все мы очень благодарны нашим благотворителям. Спасибо им огромное!
А те, кто хочет к нам присоединиться, могут нас найти в бассейне 10-й школы по понедельникам и средам.
