Мастер-класс по оказанию первой медицинской помощи. С приходом тепла увеличилось количество обращений к медикам людей с травмами, порезами. Спасатели на пляжах уже откачали около десятка местных жителей, которые пошли ко дну. А там, где не было спасателей — на несанкционированном пляже Новочебоксарска, — двое утонули. Не всегда “Аркадий Паровозов” может прийти на помощь! Что же делать, если с соседом случилась беда, как ему помочь?
Об этом на мастер-классе, который проводился на центральном пляже Чебоксар, рассказал внештатный корреспондент газеты “Грани”, он же эксперт отдела организации медицинской помощи взрослому населению Минздрава Чувашии, фельдшер, проработавший почти 20 лет в скорой помощи, Алексей СМИРНОВ.
Утопление
1. Если вы достали из воды человека без признаков жизни, то прежде всего нужно положить его на твердую ровную поверхность и проверить, жив ли он.
Потрясти за плечи, спросить: “Что с вами?” Если реакции нет, значит, человек без сознания.
Определите, дышит ли. Для этого нужно слегка запрокинуть голову, одну руку положить на лоб, два пальца другой руки под подбородок. Считать до десяти, если за это время не был сделан вдох-выдох, значит, дыхание отсутствует.
2. В начале спасательной операции нужно вызвать скорую помощь, набрав 103 или 112.
“Реанимационные действия могут быть бесполезными, если вы не вызвали скорую, — комментирует Алексей Смирнов, — и ждать, не начиная ничего делать, тоже не вариант. Скорая приедет в среднем в течение 20 минут. За это время человек с признаками клинической смерти без помощи точно умрет”.
3. Дальше — реанимация пострадавшего. Нужно расположить ладонь на линию между сосками четко посередине. Встать как можно ближе к человеку, прямо над ним, руки перпендикулярно телу лежащего.
Ладони кладут одна на другую, нажатия сильные — спасающий должен работать всем корпусом, иначе компрессия будет неэффективной или он быстро выдохнется. Грудная клетка должна прогибаться на одну треть, у взрослого примерно на 5-6 см, у ребенка на 4-5.
Делать нужно 30 компрессий, считая вслух, затем прерывать на два счета для возможности вдоха пострадавшего. “Лучше перестараться, чем недожать, — советует Алексей, — даже если поломаются ребра, это не так страшно. Вы спасете жизнь!”
Если человек не начинает дышать, продолжайте делать компрессии до приезда скорой либо в ближайшие 30 минут.
Перерыв между компрессиями должен быть не более 10 секунд, за это время можно сделать туалет полости рта.
4. По поводу выдохов в пострадавшего изо рта в рот или изо рта в нос, если нет способов сделать это безопасно для себя, то можно ограничиться только компрессиями. Но ребенку такие выдохи нужно делать обязательно!
5. Спасать можно, только если нет риска и угрозы лично вам! Как это грубо ни звучит, лучше один труп, чем два или три.
Солнечный удар
Признаки: головная боль, слабость, головокружение, тошнота, кровь из носа.
В первую очередь переместить пострадавшего в прохладное место! Если он в сознании, напоить прохладной водой. Если идет кровь, наклонить голову вниз, ни в коем случае не запрокидывать ее. Можно в нос вложить ватные тампоны, смоченные перекисью водорода.
Как правило, при тепловом ударе, если человек без сознания, он все же дышит. Убеждаемся в этом вышеуказанным способом (как при спасении утопающего).
До приезда скорой нужно переложить пострадавшего в так называемое безопасное боковое положение, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Берем под дальнюю от себя ногу, согнутую в колене, тянем за руку, которая дальше от вас (на фото сверху). Нога выполняет роль рычага, и человек легко переворачивается. Через 20 минут нужно перевернуть пострадавшего в другую сторону, чтобы не отлежались конечности.
Артериальное кровотечение
Признаки: кровь алая, пузырится, может бить фонтаном, с брызгами.
В первую очередь нужно кинуться к человеку и зажать рану руками. Лучше делать это не голыми руками, а схватить пакет, газету, шапку и держать рану с их помощью — так безопаснее для вас и удобнее. Вызвать скорую. Дальше надо перетянуть рану или наложить жгут.
Зажимать рану лучше, где одна кость. Например, если отрублена кисть, зажимаем предплечье в нижней трети, то есть ближе к локтю, так как там меньше нервных окончаний.
Жгут накладывать лучше на слой одежды, ширина наложенного жгута не более 4 см.
Жгут накладывают летом на час, зимой — на полчаса. Но если нет возможности передать пострадавшего за это время врачам, то жгут снимать нельзя! “Даже если рука погибнет, то сам он выживет”, — объясняет Алексей.
Если человек подавился
Как правило, такой пострадавший в сознании, но может не дышать.
1. Если он кашляет, то дыхательные пути полностью не перекрыты. Нужно успокоить человека, сказать: “Я умею оказывать помощь!”
Попросить сделать плавный вдох и резкий выдох. И никаких постукиваний! Этим можно навредить! Скорее всего, подавившийся откашляется, и будет все хорошо!
2. Если человек не кашляет, побледнел, держится за горло, успокаиваем его, подходим сзади, наклоняем до параллели полу и с размаху кулаком стучим по спине. Делаем пять ударов, затем выпрямляем его, обхватывая сзади и сцепив руки в области грудины, резко прижимаем к себе (см. фото снизу). Остатки воздуха из легких должны выйти струей и вытолкнуть инородное тело.
3. Если пострадавший упал и не дышит, начинаем делать компрессию: человек в состоянии клинической смерти расслабляется, и инородное тело за счет вибраций может выйти наружу. Дожидаемся, чтобы инородный предмет наверняка можно было бы ухватить, и только тогда вытаскиваем.
4. С детьми после года можно проделывать те же манипуляции, описанные в п. 1-3. А малышей до года Алексей Смирнов рекомендует класть животом к себе на руку (ручки, ножки по обе стороны от руки) головой вниз под наклоном 45 градусов и постукивать по спинке.
“Боритесь за жизнь человека до конца! — в завершение мастер-класса призывает Алексей, — и без паники: от ваших действий зависит, будет ли он жить!”
